간염관리법

혹시 요즘 TV 광고중에 축구선수 차두리씨가 나오는 것 보셨나요?

   " 간때문이~야 간때문이~야 피곤은 간때문이야~"

그 광고에서도 나오듯이 간은 저희에게 소중하고 중요합니다!

몸에 피로가 간이 우리에게 보내는 자그마한 구조요청의 신호가 될수도 있다는 것이지요 !

그래서 이번엔 간!!

간염에 대해 소개할까 합니다

 간염이란 ?

 : 간염은 간세포 및 간 조직의 염증을 의미합니다. 간염의 주요 원인 으로는 바이러스, 알코올, 여러 가지 약

   물들 및 자가면역 등이 있습니다.

    간염은 지속 기간에 따라 급성과 만성으로 구분하며, 간염이 6개월 이상 낫지 않고 진행하는 경우를

    만성 간염이라고 합니다. 간경변증은 만성 간염에 의하여 장기간에 걸쳐 간세포가 파괴되고 재생하는 과정

    이 반복되는 과정에서 간에 섬유조직과 재생 결절이 증가하여 유발되며, 일단 발생한 간경변증은 점차 간부

    전으로 진행하게 됩니다.

 간염의 하위질병

- 급성 바이러스성 간염 : A, B, C, D, E 형

    -> 바이러스성 간염은 바이러스가 원인이 되어 간 조직에 염증이 생기고, 이로 인해 신체 전반에 걸쳐 다양

        한 증상이 나타나는 질환을 말합니다.

       급성 바이러스성 간염은 이환 기간이 6개월 미만인 바이러스성 간염을 총칭하며, 주요 증상은 피로감,

       졸음 및 식욕부진과 같은 비특이적인 전신 증상과 함께, 짙은 갈색 변과 공막이 노랗게 변하는 황달과

       오른쪽 상복부의 통증과 같은 간염의 특징적인 증상이 있습니다. 충분한  휴식 및 적절한 영양 공급 등

       의 보존적 치료를 하게 되며, 3~4개월의 기간 동안에 서서히 회복하게 됩니다.

- 만성 간염 : B, C, D 형

   -> 만성 간염은 간의 염증 및 간세포 괴사가 6개월 이상 지속되는 상태를 말하는데, 간염바이러스, 알코올

       약물, 자가면역, 대사 질환 등 여러 가지 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

       만성 간염은 일단 진단을 받으면 원인을 파악하는 것이 중요하며, 그 이유는 병의 원인에 따라 병의 경

       과, 치료 방침 및 치료 결과들이 다르기 때문입니다

- 독성간염

   -> 정의 : 양약, 한약, 건강기능식품 등의 여러 종류의 약제를 장기간 또는 단기간 복용하거나 주사 또는 흡

               입함으로써 발생하는 간기능의 손상을 말합니다.

   -> 원인 :  현재 사용되고 있는 약제 중 간손상을 일으킨다고 알려진 약물이나 천연물에 의한 간손상이 독성

                 간염의 원인이며, 한약제와 건강기능식품도 흔한 발병 요인이 됩니다. 간기능 손상을 일으킬 수

                있는 약제는 수없이 많지만 실제로 독성 간염을 일으킬 정도의 간손상을 유발하는 빈도는 높지 않

                은 편입니다.

   -> 증상 :  대부분의 경우 무증상이고 간기능 손상만 나타나지만, 경우에 따라 간기능 손상으로 인한 구역,

                구토, 피로 등의 비특이적 증상 및 황달과 가려움증 등이 나타나기도 합니다.  특이반응에 의한

                간손상의 경우 피부 발진과 발열, 호산구 증가등의 과민반응이 나타날 수 있습니다.

- 자가면역성 간염

   -> 정의 : 자신의 간 세포를 공격하는 항체와 면역 세포가 활성화되는 면역 반응이 일어나서 간 세포가 파괴

                되고, 섬유화를 동반한 염증 반응이 지속되는 만성 질환으로, 간경변증이나 간부전으로 진행할 수

                있습니다.

   -> 원인 :  정상적인 면역체계는 자기 몸의 구성요소(세포나 단백질)에 대하여 면역반응을 일으키지 않도록

                설계되어 있고, 이것을 면역 관용이라고 하는데, 자가면역성 간염은 면역 체계에 이상이 생기면

                서 면역 관용이 제대로 작동하지 않아 자신의 간 세포를 공격하여 발생합니다.

   -> 증상 :  발병 직후의 자가면역성 간염은 바이러스성 간염과 유사한 증상을 보여, 급성 바이러스성 간염으

                로 오인되기도 합니다.

                피로, 권태, 식욕부진 등의 일반적인 간염 증상뿐 아니라, 황달의 빈도가 높은 경향이 있고, 무월

                경,여드름, 관절염, 피부반점, 발진, 대장염, 늑막염 및 빈혈 등이 동반될 수 있습니다. 남성 및 일

                부 환자들은 전혀 증상이 나타나지 않을 수도 있어서, 초기에 질환을 발견하지 못하고 부종, 혈액

                응고 장애, 정맥류 출혈과 같은 간경변증의 합병증이 나타나서야 병원을 찾는 환자도 있습니다

- 전격성 간염

   -> 정의 : 간질환의 병력이 없는 건강한 사람에게서 간기능 손상으로 인한 최초 증상 발생 후 8주 이내에   
               급격히 간성뇌증으로 진행하는 경우, 혹은 황달이 생긴지 2주 이내 간성뇌증이 발생하는 경우를

               전격성 간염이라고 합니다. 황달이 생긴지 2~12주 내에 간성뇌증이 생기는 경우는 아전격성 간염

               으로 분류하게 됩니다.

   -> 원인 :  가장 흔한 원인은 B형 간염 바이러스이며, A형 간염이나 기타 다른 바이러스의 간염도 원인이 될

                수 있습니다. 약물이나 독소에 의한 전격성 간염의 경우 아세트아미노펜(acetaminophen) 과다

                복용이 가장 흔한 원인이며, 우리나라의 경우 한약이나 민간요법에 의한 생약제제도 원인으로 꼽

                힙니다.  기타 원인으로 혈관성 또는 대사성 요인을 들 수 있지만 흔하지는 않으며, 전격성 간염

                의 20~40%에서 그 원인을 찾지 못하는 것으로 알려져 있습니다.

   -> 증상 :  가장 특징적인 임상 증상을는 간성뇌증이라고 불리는 신경학적인 증후군으로 흔히 경련과 섬망

                 과 같은 증상을 보이며, 급격히 혼수로까지 진행할 수 있을 정도로 위험합니다.

                간성뇌증과 함께 뇌부종, 뇌압상승을 유발하여 환자의 상태를 위협하게 될 수 있고, 급성신부

                전, 감염, 패혈증의 위험성도 증가하는데, 간에서 합성되는 혈액응고 인자의 생산 감소로 인한 심

                한 혈액응고 장애는 위장관 출혈 등의 심각한 출혈을 일으킬 수 있습니다.

이제 간염에 대해, 간염에 속하는 여러 질병들에 대해 이해가 좀 되셨나요?

그렇다면 이제 어떻게 영양관리 를 해야 하는지 알아볼까요?

급성간염 시

  : 피로감과 황달이 심해지고 오심, 구토, 식욕부진, 미열 등으로 인해 식사섭취 상태가 불량해지고, 일상생활

  을 유지하기 힘들게 되며 체중감소 및 영양불량 상태를 초래할 수 있으므로 적극적인 식사섭취가 중요합니다

  * 식생활 실천사항

1. 단백질이 분해되는 것을 막기 위해 당질을 이용하여 충분한 열량을 섭취합니다

2. 손상된 간세포의 재생을 돕는 단백질을 충분히 먹습니다. (고기, 생선, 달걀, 두부, 콩, 유제품 등)
3. 신선한 과일과 채소를 충분히 섭취합니다. 
4. 충분한 휴식을 취합니다.
5. 금주합니다.
6. 성분이 모호한 민간요법의 섭취를 피합니다.
7. 섭취량이 저조하면 소량씩 자주 섭취합니다.

만성간염 시

: 적절한 영양공급은 손상된 간세포의 치유와 재생, 간 기능 회복을 돕게 되고 간염으로 인한 식욕저하, 메스

    꺼움, 구토에서 비롯된 체중감소를 교정하거나 예방합니다.

 * 식생활 실천사항

1. 소량의 음식을 자주 섭취하여 충분한 칼로리를 섭취 합니다.
  ->  간 조직 회복과 단백질 분해를 막기 위해 충분한 당질과 칼로리 공급이 필요하나 대개는 식욕이 없는 경

       우가 많으므로 소량의 식사를 자주 섭취하고 필요 시 영양보충음료를 섭취할 수 있습니다.

2. 양질의 단백질을 충분히 섭취 합니다.
  -> 손상된 간세포를 재생시켜 간 기능 개선에 도움이 되도록 충분한 양의 단백질을 섭취합니다.

3. 콩류와 채소, 과일 등을 골고루 섭취합니다.
  -> 콩에는 간에 좋은 양질의 단백질과 무기질이 많으므로 콩이나 두유를 즐겨 먹도록 합니다.

      이외에도 풍부한 비타민과 칼로리 공급을 위해 채소와 과일도 매일 꾸준히 섭취하는것이 좋습니다.

4. 면역기능 저하로 감염 위험이 높으므로 손 세척(handwashing) 및 소독(disinfectant)을 통해 개인 위생관

    리를 철저히 합니다.

5. 오후가 될수록 피로감이 더하며 메스꺼움, 구토 증상이 심해질 수 있으므로 아침식사를 충분히 섭취합니다.
6. 알코올 섭취를 금해야 하며 흡연도 삼가해야 합니다. 
7. 검증되지 않은 민간요법 및 한약제 복용은 금합니다.

간염과 간염에 관한 영양요법에 대해 알아봤는데요 !

간이 아프지 않도록 울지 않도록 내가 먼저 챙겨야 할 때입니다.

자신의 건강을 위해서라도 좋은 음식을 챙겨 먹고 안좋은 습관은 빨리 버릴 수 있도록 노력해야겠죠 ?

여러분의 간이 건강하고 튼튼할 수 있도록 지켜주세요